ĐỀ PHÒNG CẢM NHIỄM
THỨC ĂN KHI CAI SỮA
- ở các trẻ có hàm ếch, các bà mẹ thường có khuynh hướng cho trẻ cai sữa muộn, nhưng thật sự không cần thiết phải cho cai sữa muộn vì bé bị hàm ếch.
- Điều cần chú ý lả cho bé ăn kỹ và nhiều thời gian hơn những trẻ khác mà không được sốt ruột và giữ gìn sạch sẽ trong khoang miệng cho bé như là xúc miệng sau bửa ăn, hay cho bé uống nước lã đun sôi.
- Trước khi phẫu thuật do khe hở vẫn chưa được đóng kín cho nên bé hít trực tiếp không khí vào trong buồng phổi. Vì vậy, bụi bặm sẽ vào phổi nhiều hơn những bé khác, và nếu là ngày lạnh thì không khí lạnh hay nếu hanh khô thì không khí hanh khô sẽ đi vào phổi, do đó tình trạng của bé dễ bị viêm khí quản hay viêm phổi hơn so với những trẻ khác.
- Trong thời gian cho đến khi phẫu thuật, hãy chú ý nhiệt độ và độ ẩm trong phòng. Ngoài ra, nên tránh những nơi đầy bụi bặm và chỗ đông người. Mặc dù vậy, cũng không cần thiết phải căng thẳng lắm. Đây là phương pháp đề phòng cảm gió giống như các trẻ khác.
- Không phải vì lý do bé bị hở môi hay hàm ếch mà hơi một chút là cho bé mặc áo ấm ngay, hay đóng chặt cửa phòng lại là điều không nên, điều này có khi mang lại hiệu quả ngược.
- Không phải là cho trẻ mặc áo ấm quá, mà là vào những ngày thời tiết tốt hãy cho bé tắm nắng càng tốt. Chà xát bằng vải khô cũng có hiệu quả.
- Trẻ sau khi sinh từ 2 - 3 tháng bắt đầu được tiêm chủng dự phòng nhiều bệnh. Nói rằng bời vì trẻ hở môi, hàm ếch mà phải cần chăm sóc đặc biệt trong tiêm chùng lả điều không cần thiết.
- Nhưng, khoảng chừng 1 tháng trước và sau mổ, do thể lực trẻ giảm sút do hiệu quả cùa thuốc và sự thay đổi của thể trạng do sự can thiệp của phẫu thuật, do đó có lẽ nên tránh tiêm chủng là tốt hơn. Hơn nữa, tùy theo loại tiêm chủng dự phòng cũng có sự khác biệt cho nên những điều nghi vấn nên hỏi ý kiến bác sĩ chuyên môn.
Đối với Sự biến dạng của mũi, thì trước khi sụn mũi trở nên cứng, người ta sử dụng một thiết bị bằng cao su hay nhựa để định hình cho lỗ mũi tròn hay để nâng sống mũi lên.
Những trẻ bị khe hở môi, hàm ếch trong trường hợp mức độ khe hở nạng, sự biến dạng của mũi và vòm miệng quá dữ dội, để có thể thu được kết quả phẫu thuật tốt, thì trước khi mổ, ta sử dụng thiết bị chỉnh hình sự biến dạng đó trong khả năng có thể được (xắp đặt lại đúng vị trí). Cũng do ý nghĩa đó mà người ta phải chờ khoảng 3 - 4 tháng (thể trọng 6kg) đối với ca mổ vá môi, và chở khoảng 18 tháng (thể trọng 10kg) đối với ca mổ hàm ếch.
Khuôn nhựa nâng mũi và định hình lỗ mũi tròn
CHỈNH HÌNH TIỀN PHẪU MŨI VÀ VÒM MIỆNG
Những điều nên làm cho trẻ
Khe hở môi- vòm miệng có thể được coi là một khiếm khuyết bẩm sinh hơn là một bệnh. Và vì vậy, cha mẹ cần trang bị cho mình những kiến thức cần thiết để có thể chăm sóc cho con mình.
Thời kỳ thích hợp phẫu thuật khe hở môi 3-4 tháng tuổi, thể trọng 6kg
Thời kỳ thích hợp phẫu thuật khe hàm ếch 18 tháng tuổi, thể trọng 10kg
Cố định khuôn nâng mũi sau khi phẫu thuật khe hở môi bằng chì khâu và băng keo
Hình bên trái bệnh nhân sử dụng khuôn nâng mũi sau khi mỗ 2 năm. Hình phải bệnh nhân sử dụng sau 17 năm 8 tháng
Máng bịt
Đối với sự biến dạng cúa hàm trên người ta sử dụng một hàm giả do bác sĩ Hotz - một bác sĩ nha khoa chỉnh hình nhi người Thụy Sỹ đã phát minh ra. Nguyên nhân chủ yếu của sự biến dạng hàm trên là do lưỡi rơi vào trong khe hở và gây ra áp bức.
Nhưng bằng việc gắn hàm giả này (khẩu cái nhân tạo) mà cùng với việc ngăn ngừa sự biến dạng của hàm trên do lưỡi rơi vào trong khe hờ, nó cũng còn giúp trẻ tự phát triền hàm trên, và giữ được vị trí bình thường của hàm.
Dụng cụ này vẫn chưa được biết nhiều ở Việt Nam lắm, nhưng đây không phải là mục đích của việc chình hình trước khi mổ, mà hiệu quả hổ trợ trẻ bú như chúng tôi đã đề cập trước đây rất lớn, do đó nó vẫn còn được tiếp tục phổ biến ở các nước trên thế giới.
ĐỀ PHÒNG CẢM NHIỄM
THỨC ĂN KHI CAI SỮA
- ở các trẻ có hàm ếch, các bà mẹ thường có khuynh hướng cho trẻ cai sữa muộn, nhưng thật sự không cần thiết phải cho cai sữa muộn vì bé bị hàm ếch.
- Điều cần chú ý lả cho bé ăn kỹ và nhiều thời gian hơn những trẻ khác mà không được sốt ruột và giữ gìn sạch sẽ trong khoang miệng cho bé như là xúc miệng sau bửa ăn, hay cho bé uống nước lã đun sôi.
- Trước khi phẫu thuật do khe hở vẫn chưa được đóng kín cho nên bé hít trực tiếp không khí vào trong buồng phổi. Vì vậy, bụi bặm sẽ vào phổi nhiều hơn những bé khác, và nếu là ngày lạnh thì không khí lạnh hay nếu hanh khô thì không khí hanh khô sẽ đi vào phổi, do đó tình trạng của bé dễ bị viêm khí quản hay viêm phổi hơn so với những trẻ khác.
- Trong thời gian cho đến khi phẫu thuật, hãy chú ý nhiệt độ và độ ẩm trong phòng. Ngoài ra, nên tránh những nơi đầy bụi bặm và chỗ đông người. Mặc dù vậy, cũng không cần thiết phải căng thẳng lắm. Đây là phương pháp đề phòng cảm gió giống như các trẻ khác.
- Không phải vì lý do bé bị hở môi hay hàm ếch mà hơi một chút là cho bé mặc áo ấm ngay, hay đóng chặt cửa phòng lại là điều không nên, điều này có khi mang lại hiệu quả ngược.
- Không phải là cho trẻ mặc áo ấm quá, mà là vào những ngày thời tiết tốt hãy cho bé tắm nắng càng tốt. Chà xát bằng vải khô cũng có hiệu quả.
- Trẻ sau khi sinh từ 2 - 3 tháng bắt đầu được tiêm chủng dự phòng nhiều bệnh. Nói rằng bời vì trẻ hở môi, hàm ếch mà phải cần chăm sóc đặc biệt trong tiêm chùng lả điều không cần thiết.
- Nhưng, khoảng chừng 1 tháng trước và sau mổ, do thể lực trẻ giảm sút do hiệu quả cùa thuốc và sự thay đổi của thể trạng do sự can thiệp của phẫu thuật, do đó có lẽ nên tránh tiêm chủng là tốt hơn. Hơn nữa, tùy theo loại tiêm chủng dự phòng cũng có sự khác biệt cho nên những điều nghi vấn nên hỏi ý kiến bác sĩ chuyên môn.
Đối với Sự biến dạng của mũi, thì trước khi sụn mũi trở nên cứng, người ta sử dụng một thiết bị bằng cao su hay nhựa để định hình cho lỗ mũi tròn hay để nâng sống mũi lên.
Những trẻ bị khe hở môi, hàm ếch trong trường hợp mức độ khe hở nạng, sự biến dạng của mũi và vòm miệng quá dữ dội, để có thể thu được kết quả phẫu thuật tốt, thì trước khi mổ, ta sử dụng thiết bị chỉnh hình sự biến dạng đó trong khả năng có thể được (xắp đặt lại đúng vị trí). Cũng do ý nghĩa đó mà người ta phải chờ khoảng 3 - 4 tháng (thể trọng 6kg) đối với ca mổ vá môi, và chở khoảng 18 tháng (thể trọng 10kg) đối với ca mổ hàm ếch.
Khuôn nhựa nâng mũi và định hình lỗ mũi tròn
CHỈNH HÌNH TIỀN PHẪU MŨI VÀ VÒM MIỆNG
Những điều nên làm cho trẻ
Khe hở môi- vòm miệng có thể được coi là một khiếm khuyết bẩm sinh hơn là một bệnh. Và vì vậy, cha mẹ cần trang bị cho mình những kiến thức cần thiết để có thể chăm sóc cho con mình.
Thời kỳ thích hợp phẫu thuật khe hở môi 3-4 tháng tuổi, thể trọng 6kg
Thời kỳ thích hợp phẫu thuật khe hàm ếch 18 tháng tuổi, thể trọng 10kg
Cố định khuôn nâng mũi sau khi phẫu thuật khe hở môi bằng chì khâu và băng keo
Hình bên trái bệnh nhân sử dụng khuôn nâng mũi sau khi mỗ 2 năm. Hình phải bệnh nhân sử dụng sau 17 năm 8 tháng
Máng bịt
Đối với sự biến dạng cúa hàm trên người ta sử dụng một hàm giả do bác sĩ Hotz - một bác sĩ nha khoa chỉnh hình nhi người Thụy Sỹ đã phát minh ra. Nguyên nhân chủ yếu của sự biến dạng hàm trên là do lưỡi rơi vào trong khe hở và gây ra áp bức.
Nhưng bằng việc gắn hàm giả này (khẩu cái nhân tạo) mà cùng với việc ngăn ngừa sự biến dạng của hàm trên do lưỡi rơi vào trong khe hờ, nó cũng còn giúp trẻ tự phát triền hàm trên, và giữ được vị trí bình thường của hàm.
Dụng cụ này vẫn chưa được biết nhiều ở Việt Nam lắm, nhưng đây không phải là mục đích của việc chình hình trước khi mổ, mà hiệu quả hổ trợ trẻ bú như chúng tôi đã đề cập trước đây rất lớn, do đó nó vẫn còn được tiếp tục phổ biến ở các nước trên thế giới.
Trả lời kèm trích dẫn