Thời điểm phẫu thuật

Thời điểm mổ

• Mổ hàm ếch ở Nhật Bản kể cả cơ sở của chúng tôi phần lớn được tiến hành với tiêu chuẩn an toàn là vào khoảng từ 18 tháng tuổi cho đến 1 tuổi 10 tháng, phần lớn lả ngay trước thời kỳ tập nói, và thể trọng là 10kg.
  
• Mổ hàm ếch do bởi tâm lý các gia đinh muốn nhanh chóng cải thiện về mặt ngôn ngữ của trẻ, nhưng đứng từ quan điểm về sự phát triển của hàm và mặt trong tương lai khi trẻ lớn lên mà nói thì mổ muốn có lợi hơn.
  
• Vì lẽ đó mà tùy theo bác sĩ điều trị có sự khác biệt về thời kỳ mổ, ở một số cơ sở của Mỹ sau khi sinh vài tháng tuổi đã tiến hành mồ ngay, ngược lại, ở nhiều cơ sở của Châu Âu, xét đến khía cạnh phát triển của hàm, người ta tiến hảnh phương pháp mổ 2 lần: đối với khe hở vòm miệng cứng ở phía trước miệng (Hard Palate) thì sử dụng nền hàm giả để đóng bít khe hở, và tiến hành phẫu thuật khe hở vòm miệng mềm (Soft Palate) vào thời kỳ sơ nhi, sau vài năm từ 6 -10 tuổi thì tiến hành mổ khe hở vòm miệng cứng. Gần đây, ở một vài cơ sở của Nhật Bàn cũng áp dụng phương pháp phẫu thuật 2 lần này.
  
• Không thể nói về mặt ngôn ngữ và sự phát triền của hàm đằng nào là quan trọng hơn, nhưng ở cơ sở của chúng tôi, thông thường chờ cho đến khi thể trọng bé là 10kg và được 18 tháng hay 1 tuổi 10 tháng thì sẽ tiến hành mổ, cố sao cho không chỉ ít gây ảnh hưởng đến sự phát triền của hàm mà còn thu được những kết quả tốt về mặt phát triển ngôn ngữ. Tuy nhiên, ở thời kỳ này, cũng không thề nói ià hoàn toàn không có những tổn hại về sự phát triền của hàm. Do đó sau khi mỏ, cần kiểm tra sự tăng trưởng của hàm, nếu như sự tăng trường của hàm quá yếu kém, thì lúc này cần sử dụng thiết bị (hàm giả lớn) đề hổ trợ cho sự tăng trường.
  
• Nếu như có thể tiến hành việc quản lý sự phát triền của hàm một cách xác thực, thì có thề làm giảm thiểu những tồn hại do phẫu thuật sớm. Nhưng, có khoảng vài chục phần trăm (%) trẻ hở môi và hàm ếch có mắc các dị tật khác kèm theo. Những trẻ này có khi phải phẫu thuật trễ hơn tương ứng với tình trạng của các dị tật khác kèm theo đó.
  
• Ở Việt Nam, vì nhiều lý do nên có rất nhiều trường hợp được phẫu thuật trễ hơn so với những điều chúng tôi trình bày trên đây, nhưng điều đó cũng không cần phải lo lắng quá.